黑圣手殺二碼229期體彩P3圖謎
發(fā)表于：2024/08/26 00:13:21
近期，企事業(yè)單位陸續(xù)開展年度健康體檢，不少醫(yī)院也迎來了體檢高峰期。
體檢結(jié)束后，報(bào)告單中的一些異常指標(biāo)，不免讓人焦慮不安。體檢報(bào)告中的“結(jié)節(jié)”要緊嗎？哪些是需要關(guān)注的“重點(diǎn)指標(biāo)”？不同人群如何選擇適合自己的體檢項(xiàng)目？本報(bào)記者專訪農(nóng)工黨黨員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院超聲科主任醫(yī)師于澤興，解答“體檢超聲那些事兒”。
結(jié)節(jié)有分級(jí)，良性結(jié)節(jié)不必過度焦慮
過去，體檢的重點(diǎn)是肝、膽、腎、脾等器官是否長(zhǎng)了腫瘤，而隨著人們健康意識(shí)和醫(yī)療檢測(cè)技術(shù)的提高，如今體檢可以發(fā)現(xiàn)更為細(xì)微的病變，結(jié)節(jié)、增生也成為人們關(guān)注的問題。
乳腺增生、前列腺增生等問題，頻現(xiàn)于體檢報(bào)告中，讓不少人緊張不已，于澤興解釋：“增生就是細(xì)胞通過分裂繁殖而數(shù)目增多的現(xiàn)象。有生理性增生和病理性增生兩種。因適應(yīng)生理需要而發(fā)生，且其程度未超過正常限度者，稱為生理性增生，機(jī)理目前尚不完全清楚。人體一部分組織損害后，其余部分的代償性增生也屬生理性增生。由病理原因引起的，超過正常范圍的增生稱為病理性增生?！?/p>
以乳腺增生為例，于澤興表示，18-35歲年輕女性多以生理性增生為主，尤其在排卵期前、孕期和哺乳期時(shí)，由于體內(nèi)孕激素和雌激素水平的變化，乳腺細(xì)胞會(huì)加速增殖。生理性乳腺增生多會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛等癥狀。
持續(xù)的增生，超過正常范圍，可能進(jìn)展成為乳腺腺病，多見于35至55歲女性，這個(gè)階段，乳腺內(nèi)會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，多數(shù)為增生結(jié)節(jié)。于澤興看來：“早期乳腺增生結(jié)節(jié)可以理解為‘增生的團(tuán)塊’，這時(shí)患者不用焦慮增生結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，它生長(zhǎng)緩慢，且大部分是良性增生結(jié)節(jié)，不會(huì)對(duì)人體造成特別大的危害。”但需要注意的是，這個(gè)年齡段乳腺癌高發(fā)，需要定期進(jìn)行超聲檢查。
體檢超聲報(bào)告中，乳腺結(jié)節(jié)一般會(huì)被定為0-6級(jí)，1級(jí)是為陰性，無異常所見，2級(jí)為良性病變，多是囊腫，3級(jí)良性可能性大。于澤興提醒：“面對(duì)3級(jí)及以下的結(jié)節(jié)，保持觀察即可?！?級(jí)可疑惡性，其中4a級(jí)惡性程度較低，約2%-10%，4b級(jí)為中度惡性，概率約10%-50%，4c級(jí)惡性程度較大，為50%-95%。5級(jí)為高度惡性，程度＞95%。0級(jí)為超聲無法判斷的結(jié)節(jié)；6級(jí)為經(jīng)證實(shí)的惡性結(jié)節(jié)?！八裕w檢超聲一旦診斷為4級(jí)以上的結(jié)節(jié)，需引起重視，盡快前往正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，排除惡性結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。”于澤興強(qiáng)調(diào)。
近些年來，越來越多的人在體檢中被查出甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺癌的發(fā)病率也逐年增高，且年輕化趨勢(shì)明顯。于澤興提醒，超聲檢查是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法。同乳腺結(jié)節(jié)一樣，超聲報(bào)告中也對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行了分類，其中4級(jí)及以上的結(jié)節(jié)存在惡性的風(fēng)險(xiǎn)，需要前往正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)并非偶然，于澤興認(rèn)為，睡眠不足、熬夜、高糖高鹽飲食、焦慮都是讓結(jié)節(jié)變得常見的原因。
中老年人群可合理增加體檢次數(shù)
除了常見的“小毛病”，于澤興建議，“常規(guī)的體檢報(bào)告中，大眾可以重點(diǎn)關(guān)注血常規(guī)、尿常規(guī)、X線的檢查結(jié)果，這幾項(xiàng)指標(biāo)解讀起來簡(jiǎn)單，而且可以讓患者直觀地掌握整體的健康狀況?！?/p>
血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)貧血、感染、炎癥等問題，尿常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)腎臟、泌尿系統(tǒng)疾病以及代謝性疾病的早期信號(hào)，而X線檢查則可以通過影像直觀地展示骨骼、肺部等部位的健康情況。
超聲檢查在體檢中越來越受到重視。從早期的肝、膽等腹腔臟器到如今的血管超聲檢查、乳腺超聲檢查、甲狀腺超聲檢查，超聲檢查的項(xiàng)目越來越多。
通過長(zhǎng)年觀察，于澤興發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)體檢有認(rèn)知誤區(qū)，尤其是老年人，他們認(rèn)為“體檢會(huì)帶來疾病”，因此不愿意來體檢，甚至抗拒體檢。其實(shí)疾病不是體檢帶來的，相反體檢有助于疾病早發(fā)現(xiàn)。“身體就像一部精密的機(jī)器，長(zhǎng)時(shí)間使用后，必然有零件老化、損壞的問題。體檢就像定期檢修，能夠在早期發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)干預(yù)，從而起到預(yù)防的作用。”于澤興解釋。
那么，普通人如何選擇體檢項(xiàng)目？于澤興建議：年輕人不用“過度體檢”，只要能調(diào)整好生活作息，體檢頻率保證一年一次即可；而中老年人群，則應(yīng)合理增加體檢次數(shù)，針對(duì)性關(guān)注心血管、肺、腹腔臟器、小器官等部位的健康情況。
“45至65歲的人群應(yīng)當(dāng)每10年做一次胃腸鏡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃腸道里的結(jié)節(jié)、病變。而上了年紀(jì)的男性還要關(guān)注前列腺健康，出現(xiàn)尿頻、尿潴留等癥狀時(shí)，應(yīng)積極去醫(yī)院診治；女性則應(yīng)關(guān)注乳腺、子宮及附件健康，重視兩癌篩查?！庇跐膳d提示。
外賣員等新興行業(yè)從業(yè)者應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性檢查
除了年齡因素，遺傳和職業(yè)因素也應(yīng)納入大眾選擇體檢項(xiàng)目的考量標(biāo)準(zhǔn)中。
遺傳是許多疾病發(fā)病的重要原因，如果有家族遺傳史，一定要增加相關(guān)項(xiàng)目的體檢次數(shù)；而職業(yè)因素主要體現(xiàn)在工作環(huán)境的影響，如外賣員等長(zhǎng)期在戶外工作的人群，常常暴露在粉塵、尾氣中，容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)和皮膚方面的問題。
“另一個(gè)值得注意的問題是，這些戶外工作者往往因工作忙碌而忽視了飲水習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間憋尿和飲水不足，可能會(huì)增加腎結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)?！庇跐膳d補(bǔ)充，對(duì)于這些新興行業(yè)，社會(huì)和單位應(yīng)定期組織體檢，針對(duì)他們工作環(huán)境中可能存在的健康隱患，進(jìn)行針對(duì)性的檢查，完善職業(yè)體檢的覆蓋范圍。
體檢之余，合理的飲食、健康的生活方式和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)被認(rèn)為是預(yù)防亞健康的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。
于澤興建議，大眾在生活中應(yīng)多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果，同時(shí)，做到適量運(yùn)動(dòng)，學(xué)會(huì)減壓、保持積極的心態(tài)，可以每周進(jìn)行快走、游泳或騎自行車等中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，改善心肺功能，增強(qiáng)體質(zhì)。(完)(《中國(guó)新聞》報(bào)作者劉益伶報(bào)道)